Материал

                                                    Губернатору Кемеровской области-Кузбасса

  Цивилеву С. Е.

_______________________________________

Проживающего (ей) по адресу:

_______________________________________

             Тел. _________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу оказать адресную социальную помощь в рамках областной акции «Первое сентября – каждому школьнику» моему ребенку

_____________________________________________________________

                                        (Ф.И.О. ребенка полностью)

учащемуся ___________________________________________________

                               (наименование образовательного учреждения)

К заявлению прилагаю следующие документы:

1._______________________________________

2._______________________________________

3._______________________________________

4._______________________________________

5.______________________________________

6._______________________________________

7. ______________________________________

8._______________________________________

9._______________________________________

10.______________________________________

        Настоящим даю согласие в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» на обработку (включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение моих персональных данных (данных опекаемого).

                 «_____»______________ ______

______________________

                                                                              (подпись)